Hepatology：儿童感染HBV后发生HBeAg阴性乙型肝炎的风险

Jianbo

我国台湾大学儿童医院Wu等近日完成的一项前瞻性研究表明，儿童期自发性HBeAg血清学转换者发生HBeAg阴性乙型肝炎的风险较低，对于重度HBV感染患儿，应用干扰素-α治疗可促进HBeAg血清学转换的更早发生，并降低以后发生HBeAg阴性乙型肝炎的风险。

研究纳入434例HBeAg阳性慢性HBV感染患儿进行随访，基线中位年龄为7.22岁。平均随访6年后，359例患儿发生了自发性HBeAg血清学转换，其余75例患者应用干扰素-α或拉米夫定（LAM）治疗后，均获得HBeAg血清学转换。


在平均随访14年后，自发性HBeAg血清学转换的儿童HBeAg阴性乙型肝炎的总体年发生率为0.37%；应用LAM治疗的患者中，HBeAg阴性乙型肝炎的总体年发生率为2.64%，应用干扰素-α治疗者为0.58%。

分析表明，男性、C基因型、发生HBeAg血清学转换的年龄（>18岁）和LAM治疗为HBeAg血清学转换者以后发生HBeAg阴性乙型肝炎的预测因素（P < 0.05）。此外，发生HBeAg阴性乙型肝炎的患者较未发生者更常见携带A1762T/G1764A、C2063A和A2131C HBV基因突变。

原文链接：Wu JF, Chiu YC, Chang KC, et al. Predictors of Hepatitis B e Antigen-negative Hepatitis in Chronic Hepatitis B Virus Infected Patients from Childhood to Adulthood. Hepatology. 2015 Sep 21.
来源：国际肝病