病毒性出血热问与答

hantavirus

什么是病毒性出血热?
病毒性出血热（VHF）是指几种疾病的综合症，由数种显然不同类型的病毒引起。一般说来，
“病毒性出血症”用来描述体内多个器官系统受到损害的严重综合症。临床症状常常伴随出血。但是，
这样的出血很少会危及生命。虽然某些出血热病毒引起的疾病相对较轻，但许多病毒引发严重的并危及
生命的疾病。埃博拉病毒就是出血热病毒的例子。其它病毒包括亨德拉、拉沙、马堡、尼派和裂谷热病
毒。
出血热病毒离开了动物、节肢类动物或昆虫等宿主生物体就不能存活，它们一般限于宿主的活动
地域。人不是出血热病毒的天然宿主，但某些类型的病毒可以传播到人类，然后可能在人类相互传播。
出血热病毒是如何传播的?
某些啮齿动物携带出血热病毒。人接触被感染的啮齿动物的尿液、粪便、唾液或其它体内分泌物
时被感染。被节肢类动物（如扁虱和蚊子）叮咬或拍压扁虱也可以传播这些病毒。节肢类动物还可能将
病毒传播给牲畜等动物。人在饲养或屠宰这些动物时可能被感染。
当第一个人被感染后，某些出血热病毒可以在人类相互传播。接触被受染体液污染的物品后，出
血热病毒也可以间接地传染给人类。例如，在埃博拉热和拉沙热爆发时，被污染的注射器和针头在传播
病毒过程中扮演了重要的角色。
病毒性出血热有哪些迹象和症状?
由于病毒性出血热的类型不同，具体的迹象和症状也不同。但初期症状表现为明显发热、易疲
劳、头昏眼花、肌肉酸痛、乏力和疲倦。严重患者常常出现皮下或内脏出血，或从口腔、眼窝、耳孔等
人体孔口出血。虽然可能人体多处出血，但是，很少有患者是因失血过多而死亡。严重患者可能出现休
克、神经系统紊乱、昏迷、精神错乱和抽搐。某些病毒性出血热还会引起肾功能衰竭。
病毒性出血热患者如何治疗?
患者接受支持性治疗。病毒性出血热没有其它的或成熟的疗法。病毒唑这种抗病毒药治疗某些拉
沙热或肾综合症出血热（HFRS）患者效果不错。某些阿根廷出血热患者使用恢复期血浆治疗也获得了成
功。
病毒性出血热如何预防或控制?
除了黄热病和阿根廷出血热已有疫苗外，其它出血热目前尚无疫苗。因此，不要与宿主接触。控
制啮齿动物数量、阻止它们进入有人居住的建筑物、安全地清理啮齿动物巢窝和粪便，有助于预防出血
热病毒从这些动物传播给人类。同样地，人类应很好地利用避蚊胺（DEET）驱蚊剂、注意适当衣着、使
用窗帘和其它隔离昆虫的设施，以避免蚊虫叮咬。如在室外呆一些时间，建议常规地自我检查是否有扁
虱存在，如果有，立即小心地将其消灭。
应对病毒性出血热患者进行医学隔离，并给予支持性治疗。为患者提供医护时，应严格遵守传染
病控制规程。