关于CAR-T，你知道这些数据么？

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关于CAR-T，你知道这些数据么？嵌合抗原受体T细胞技术是全球目前最为火热的肿瘤治疗技术之一，通过在clinicaltrials.gov对“Chimeric receptor”的搜索，可以帮助我们了解CAR-T技术在全球的发展历程，在此我们对已公开的数据进行了简单的汇总。

1、全球CAR-T试验数量，中国CAR-T临床数目全球第二

目前，我们检索到的临床数量有114项，其中美国共有72项临床实验、中国有23项临床实验、欧盟15项、中东2项、日本、东南亚地区、澳大利亚各一项。中国已经成为全球第二大CAR-T临床国家，看到这一点大家是不是有点兴奋呢？

CAR-T临床全球分布的情况

2、全球CAR-T开展时间：美国领跑，中国后发制人

美国是全球最早开启CAR-T临床实验的国家，在2010年以前，全球注册的CAR-T临床实验都集中在美国；至2011年，欧洲也开始有CAR-T临床注册。至2013年起，中国301医院开始注册CAR-T的临床；至此中国CAR-T临床数目呈逐年递增趋势，至2015年11月，中国注册的CAR-T临床数目已经超过美国，占当年全球新注册的CAR-T临床总数的50%。

全球历年CAR-T新注册临床数目

3、中国更倾向于实体肿瘤？其实中美都一样

在过去的一段时间内，大家可能都会有这样一个认识，中国的科研人员更倾向于CAR-T在实体肿瘤上的治疗，而美国更倾向于血液肿瘤的治疗。但实际情况是：中国注册的25项临床实验中，实体肿瘤占比40%；而美国注册的70多项临床实验中，实体肿瘤的占比为36%，两者比例相似，中美两国科研人员在肿瘤选择上有着相似的偏好。

中美CAR-T临床实验中，实体肿瘤与血液肿瘤的占比情况

4.靶点选择：CD19一家独大

现有的CAR-T靶点共有在现有的临床实验中，最常见的靶点仍然然是CD19,全球共有59项临床实验选择CD19作为靶点，这与CAR-T临床偏好血液肿瘤的情况一 致。其余研究较多的靶点有Her2(7项)、GD2(7项)、CEA（6项）、mesothelin（5项）。各靶点的临床数据如下：

在超过30种的靶点中，靶向CD19的实验有59项，其余研究较多的靶点有Her2(7项)、GD2(7项)、CEA（6项）、mesothelin（5项）

5、CAR结构选择仍以二代为主

在全部的临床实验中，共有62项临床实验报道了其CAR结构，临床工作者在CAR分子的结构上略显谨慎。这62项临床实验中，绝大数的CAR分子结构仍然是二代结构，其中选择4-1BB做为共刺激因子的临床实验有17组，而选择CD28做为共刺激因子的临床实验有30组。在这62项临床实验中，仅有11项临床实验采用的是三代/四代结构。而中国和美国可能是目前全球唯一进行四代CAR-T临床实验的国家。

结语：

自从CAR-T技术在急性B淋巴细胞白血病的治疗中获得巨大突破以来，全球诸多研究人员都对此技术保持极高的热情，通过对现有临床实验数据的简单汇总，可以帮助我们了解该技术的发展情况，并对我们未来的临床实验起到一定的指导作用。

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