警惕HBsAg阴性的恶性血液病患者发生HBV再激活

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　韩国首尔加图立大学医学院Han等近日完成的一项研究表明，HBsAg阴性的恶性血液病患者化疗后仍有发生HBV再激活的风险，应该对包括抗-HBs的HBV标志物密切监测24个月以上。

　　该项研究纳入738例HBsAg阴性的恶性血液病患者，HBV再激活的定义为HBsAg血清学逆转（HBsAg阴性患者再次出现血清HBsAg阳性），对HBV再激活的风险因素、累积发生率和总生存率进行分析。

　　结果显示，23例（3.1%）患者发生HBV再激活，抗-HBc阳性患者的HBV再激活发生率显著高于抗-HBc阴性患者（5.4%vs.0.8%），化疗后1年、2年和3年，抗-HBc阳性患者HBV再激活的累积发生率分别为0.3%、1.7%和10.5%。

　　研究者介绍说：“我们的研究发现恶性血液疾病，例如急性淋巴细胞性白血病、多发性骨髓瘤患者，其HBV再激活发生率显著高于其他疾病。抗-HBs转阴是发生HBV再激活的独立风险因素。”