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[转贴] 精神分裂有可能不是心理疾病而是病毒感染(转)

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发表于 2015-8-12 15:31:05 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
精神分裂症长期以来一直被归咎于不良基因或是不好的父母,但越来越多的精神科医生认为,这个说法是错的。他们声称,真正的罪魁祸首是一种与每个人的DNA都缠绕在一起的病毒。
精神分裂症通常在15—25岁得到诊断,但令人费解的是所谓的出生月份影响:出生在冬季或早春的人,比其他人更容易在往后的岁月中患上精神分裂症。“出生月份与精神分裂症有关,这已得到证实。” 马里兰州斯坦利医学研究所主任富勒·托里说,“这很难用基因来解释。”
关于精神分裂症的一切是如此奇特,事实上,包括托里在内的越来越多的科学家放弃了关于这种疾病的传统解释,倾向于另一种解释。他们说,精神分裂症,起因并非是心理疾病,而是因为受到感染。经过几十年的追寻,托里的团队已经找到了病原体“精神错乱病毒”。
许多精神分裂症患者表现出慢性炎症和脑组织损失,托里是在1957年对精神分裂症有所了解的。那年夏末,他妹妹罗达的精神越来越不稳定。就在罗达应该去读大学的几天前,她被诊断患有精神分裂症。医生告诉悲痛的家人,家庭关系失和造成了罗达的崩溃。
如今,托里已经72岁了,回忆起当年,他表情复杂。“精神分裂症被严重忽视了。”在上世纪80年代,托里在华盛顿国立精神卫生研究所完成了精神医学方面的训练。当时,精神病学仍然受到弗洛伊德精神分析的束缚,能给予像罗达这样的病人的帮助不大。托里开始寻找研究精神分裂症的机会。他学到的越多,与主流精神病学的分歧越大。
一个简单的神经检查让托里了解到,精神分裂症患者承受的痛苦并不仅仅是精神失调。精神分裂症患者白血球的抗感染性也显示了炎症的迹象。“如果你观察精神分裂症患者的血液,会发现里面有很多看上去很古怪的淋巴细胞, 这种细胞能在传染性单核细胞增多时发现。”当他给一个患病、另一个没患病的几对同卵双胞胎做CAT扫描时,他发现精神分裂症患者的脑中组织较少,充满液体的脑室则较大。
随后的研究证实了这些怪事。随着时间的推移,许多精神分裂症患者表现出慢性炎症和脑组织损失,这些变化与他们症状的严重程度相关。“这些现象让我确定精神分裂是大脑疾病,而不是心理问题。”
到了上世纪80年代,托里与霍普金斯大学的传染病专家罗伯特·约肯一起工作,寻找会引起这些症状的病原体。两位研究员发现,精神分裂症患者通常携带着弓形体原虫抗体,弓形体原虫是一种在家猫身上传播的寄生虫。这些人显然在某个时候暴露在具有传染性的因子中,但是托里和约肯从没有在病人身上发现病原体。感染似乎总是发生在数年前。
托里猜想,感染可能发生在幼儿期。如果精神分裂症是因某种多发于冬季和早春的疾病引起的,那就可以解释所谓的出生月份影响了。
千万年前老祖宗感染的病毒依然刻印在我们的DNA上托里和约肯在追寻他们的理论时,另一位科学家无意中加入了这场战斗。1987年,法国格勒诺布尔大学的埃尔韦·佩龙试图对逆转录病毒进行研究,该病毒可能与多发性硬化症相关。一直到1997年,佩龙才完成了他的逆转录酶病毒基因序列。
病毒能通过鼻涕、唾液或精液从一个人身上传播到另一个人身上。它长期隐藏在人类身体的最深层次DNA内。流感或麻疹病毒能够杀死被感染的细胞。但是,当类似HIV这样的逆转录病毒感染细胞时,它们通常不会杀死细胞,而是把自身的基因与被感染体的DNA进行拼接。当细胞分裂后,DNA中都会携带着逆转录病毒的遗传密码。
过去的几年中,遗传学家拼凑出佩龙的逆转录病毒进入DNA的过程。六千万年前,一种类似狐猴的动物(早期人类和猴子的祖先)被感染了,逆转录病毒进入了狐猴的睾丸(或卵巢),在那里,它中了大奖:滑入了一个可以产生精子或卵子的生殖细胞。当狐猴繁殖时,逆转录病毒的遗传密码通过精子进入下一代,然后是一代又一代,始终依附着DNA。“这是一个罕见的随机事件。” 牛津大学进化生物学家罗伯特·贝尔肖说,“逆转录病毒进入基因组并且增殖,在过去一亿年里,可能只发生过50次。”但是这种遗传入侵坚持了很长时间。我们的DNA携带着几十种病毒副本,即所谓的人类内源性逆转录病毒W(即HERV-W),具体位置在染色体6号和7号。
内源性逆转录病毒长期以来被视为遗传化石,起不了什么作用。但很多的研究发现,在多发性硬化症患者身上,HERV-W是活化的。2001年,托里的团队发现HERV-W可能是罪魁祸首。此后进行的其他几项研究也有类似的结果:在精神分裂症患者的血液或脑液中,发现了HERV-W的活化分子。其中一项研究由佩龙于2008年发布:49%的精神分裂症患者的血液中,发现了HERV-W,健康人中只有4%有相同情况。“HERV-W越多,他们的炎症就越严重。”佩龙认为HERV-W是了解精神分裂症和多发性硬化症的关键。“我多年来一直有此猜测,但现在我确认我的看法是对的。”
感染理论解释了精神分裂症的遗传,明年将展开临床试验托里、约肯和霍普金斯大学专家萨文· 萨巴思安一起从事内源性逆转录病毒如何造成破坏的研究。托里的团队对大脑进行检查以找出HERV-W何时以及在哪个位置引发精神分裂症。新的高速DNA测序让这项工作成为可能。
萨巴思安发现大脑中出现的相当部分的RNA大概5%是由“垃圾”DNA制造出来的,其中就包括内源性逆转录病毒。通过这一研究,HERV-W如何引发精神分裂症、躁郁症和多发性硬化症就可以粗略地勾勒出来。尽管我们的身体努力工作,将内源性逆转录病毒置于严格控制中,但出生时受到的感染会破坏这种紧张的对峙。约肯办公室的标记板上,潦草地写有现在已知的能够唤醒HERV-W的感染:疱疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒等10余项。
弓形虫病或流感造成的感染(随后HERV-W被激活)可能发生在出生前后,这就可以解释出生月份效应:流感病毒感染经常发生在冬天。最初的感染可能会埋下定时炸弹,当HERV-W被激活,会造成更严重的炎症,并最终体现为医生能看出来的外征。这个过程解释了为什么精神分裂症患者会逐渐失去脑组织。感染理论同样也解释了我们知之甚少的精神分裂症的遗传现象。
展望未来,更好的产前护理和疫苗首先可以起到预防作用。早期的感染让一些人日后患上精神分裂症。对于生病的婴儿,早期的治疗也许能阻止他们在20年后受困于精神分裂症。
佩龙还在瑞士的日内瓦成立一家生物技术公司GeNeuro,针对HERV-W展开治疗方式的研究。该公司创造了一种抗体,可以中和一种主要的病毒蛋白,它的作用已在实验室小鼠身上得到验证。“我们有着了不起的影响。”佩龙说,他计划在今年年底在多发性硬化症病人中进行第一期临床试验。2011年,会针对精神分裂症患者展开临床试验。
即使如此,许多医学专家仍在质疑,有多少人类疾病能够追溯到数百万年前发生的病毒感染。如果在即将进行的人体实验能够像动物实验那样取得进展,质疑声或许会消失,而更重要的是,精神分裂症患者痛苦的呻吟也将消失。

转自网易,至少提出的观点很新。。。
http://news.163.com/10/1209/06/6NEN12NF00014AED.html  
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