尼日利亚报告两例脊髓灰质炎病例

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尼日利亚在逾两年没有野生脊髓灰质炎（简称脊灰）病例之后，2016年8月11日，该国北部博尔诺州的两名儿童因该病瘫痪。这是尼日利亚政府自2014年7月以来首次报告发生两例野生脊灰病例。新发病例发生在非洲最后一例脊灰确诊病例报告两周年之际。

尼日利亚政府将其作为当务之急，正与世卫组织和全球消灭脊灰行动其它伙伴合作开展紧急应对并防止更多儿童出现瘫痪。所采取的措施有：开展大规模计划免疫运动并加强可利于尽早发现病毒的监测系统。这些活动还在临近国家得到加强。

“听到两名尼日利亚儿童因脊灰瘫痪的消息后，我们深感痛心。近年来该国政府已经在遏制这一使人瘫痪的疾病方面取得了显著进步。当前的重中之重是使疫情地区的所有儿童迅速得到免疫，并保证其他儿童不被这一可怕疾病击垮”，世卫组织非洲区域主任Matshidiso Moeti博士说。

病毒基因测序表明，新病例与2011年在博尔诺发现的最后一个野生脊灰病毒株最为接近。难免会存在脊灰病毒低度传播情况，尤其是在那些难以使儿童得到疫苗接种的地区。博尔诺州的一些地区以及临近国家地区一直存有次国家级监测漏洞。

处在消灭脊灰的边缘

“通过作出快速反应并与尼日利亚政府密切合作，我们对在不久的将来把脊灰从该国永远清除出去抱有信心。这是给人发出的重要提醒，就是当我们处在消灭脊灰的边缘时世界承受不起自满情绪，”世卫组织总部消灭脊灰司长Michel Zaffran博士说。

在2012年时，尼日利亚的脊灰病例曾占到全世界所有病例的一半以上，但该国已经取得了显著进展，刚刚过去的2016年7月24日是两年没有病例的标志。这一进步是各级政府、民间社会、宗教领袖和数以万计的矢志不渝的卫生工作者共同努力的结果。最近采取的措施包括增进社区参与，并在国家级和州级建立紧急行动中心，这对尼日利亚的疫情对应能力起到了举足轻重作用。

尼日利亚发生的两例病例特别强调，有必要对难以到达地区的儿童免疫接种放在优先位置，比如乍得湖地区，该地区横跨几个国家，且往往受到冲突和人口大量流动的影响。要使这些儿童得到覆盖就需要在这些人群进出交通不便地区时开展免疫接种，并利用宗教机构和社区组织等本地团体和组织洽谈接种小组的进入问题。

从全球来看，世界已经十分接近实现消灭脊灰目标。2016年以来仅报告发生了21例野生脊灰病例，相对而言去年同期有34例。仅有2个其它国家报告发生脊灰病例：巴基斯坦和阿富汗。在世界上六个世卫组织区域中有四个已经得到无脊灰认证，在三种野生脊灰病毒中只有一种（I型）依然在世界上流行。



（来源：http://www.who.int/mediacentre/n ... 6/nigeria-polio/en/ 上海市公共卫生临床中心  朱翠云 编辑）