Lancet子刊：开发出新的呼吸道病毒测试方法

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-由英国南安普敦大学传染病副教授Tristan Clark博士和英国国家卫生研究所（NIHR）南安普敦生物医学研究中心的同事们开发出的一种呼吸道病毒POCT（即时检验）测试方法能够在医院急诊室和急症医学中心采用。相关研究结果于2017年4月6日在线发表在Lancet Respiratory Medicine期刊上，论文标题为“Routine molecular point-of-care testing for respiratory viruses in adults presenting to hospital with acute respiratory illness (ResPOC): a pragmatic, open-label, randomised controlled trial”。

它涉及在一种便携式设备上立即处理拭子样品，然后进行快速分子测试。鉴于无需将样品送到医院，测试结果能够在一小时内而不是在几天内给出。

在2015年和2016年冬季期间在南安普敦大学医院开展的一项研究中，这种测试系统在720名急性呼吸道疾病（包括肺炎、哮喘和慢性阻塞性肺病）病人中接受临床试验。

在这些病人当中，一半的人接受这种POCT测试（即POCT测试组）：在这种便携式设备上分析拭子样品，并将测试结果提供给他们的医生；另一半的人接受标准护理（即标准护理组）。

结果表明接受POCT测试的病人更快地获得正确的疗法来治疗他们的肺部疾病。

此外，在POCT测试组病人中，经测试为流感病毒阳性的病人也被恰当地隔离在侧边的房间里，并且比标准护理组病人更快地接受抗病毒药物治疗。

Clark博士也是南安普敦大学医院国家医疗服务系统基金会（University Hospital Southampton NHS Foundation Trust）传染病顾问。他说，“我的想法是因急性呼吸道疾病来医院看病的任何人一进入医院大门就将这种POCT测试。这将立即告诉我们他们感染何种病毒，比如，如果他们感染流感病毒，那么就能够将他们隔离在侧边的房间里，立即让他们接受抗病毒药物治疗。”

Clark博士也强调了这种POCT测试有潜力通过降低不必要的或没有疗效的药物使用，解决抗生素耐药性。耐药性细菌菌株的生长不能够利用抗生素加以阻止。

他说，“哮喘病人和慢性阻塞性肺病（COPD）病人中的肺部感染是抗生素滥用的一种常见原因。抗生素仅有效地治疗细菌性感染，而不能有效地治疗感冒病毒或流感病毒等病毒导致的感染，但是当感染的原因不能马上得知时，经常利用抗生素治疗病毒性感染。”

他补充道，“类似的测试方法因能够进行定制治疗和个人化治疗而能够在抵抗抗生素耐药性中发挥着重大的作用。”



Nathan J Brendish, Ahalya K Malachira, Lawrence Armstrong et al. Routine molecular point-of-care testing for respiratory viruses in adults presenting to hospital with acute respiratory illness (ResPOC): a pragmatic, open-label, randomised controlled trial. Lancet Respiratory Medicine, Published: 06 April 2017, doi:10.1016/S2213-2600(17)30120-0

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