在理想的状况下,每个需要接种疫苗抵御流感病毒感染的人都能够获取流感疫苗,但在疾病大流行时,往往会有很多人需要注射疫苗来保护机体免于感染。那么管理部门是如何决定首先应该给哪些人接种疫苗呢?是根据个人的易感性?还是哪些人更能够获益?或者是根据其它别的因素呢?
下一个疾病大流行 世界卫生组织已经敦促各国做好下一个疾病大流行的计划,该计划将能帮助预测高度传染性和致死性疾病发生和扩散时所发生的状况;然而对于疾病大流行的潜在影响,科学家们似乎很难进行预测,1918年西班牙流感造成了大约5000万人死亡,2003年爆发的SARS和2009年爆发的H1N1流行也造成了很多人死亡。 在疾病大流行过程中,疫苗可能无法立即获得,而且开发疫苗往往也需要花费4-6个月,一旦人们能够获得疫苗,也会产生困难的分销决策。假设澳大利亚能够制造一个疫苗存储库,但这个问题可能并不是最关键的,问题是应该首先保护哪些人群?而且还需要对公众解释决策,而且有些决策具有一定的争议性,也有可能是不受欢迎的。 首先是卫生健康工作者 很多依赖于所爆发疫情的严重性,高度传染性和致死性的疾病会杀死任何人,而这与影响机体免疫力的因素并无关系,比如个体现有的疾病,比如H1N1的爆发,如果被感染,某些人似乎并不太容易恢复过来,而这种流行就是一种疾病的轻度流行状况。 不论发生何种情况,都应当首先对卫生工作者进行保护,包括医生、护士、辅助医疗人员以及其它一线医护人员,这或许能够有效预防并且抑制卫生保健工作者疾病的传播,确保能够对这些工作人员进行有效的治疗。尽管一些道德准则支持对卫生保健工作者进行有效区分,但有时候或许会产生一些冲突。
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